关于湖北省碘盐标准和划定边远贫困碘缺乏地区的公告

2017-05-10 17:08 来源:湖北省卫生计生委 宜昌盐业 责任编辑:刘小凡

  一、湖北省碘盐标准

  按照“因地制宜、分类指导、科学补碘”的原则,为贯彻《食品安全国家标准食用盐碘含量》(GB26878-2011),在开展居民碘营养状况评价及不同浓度碘盐社区干预试验的基础上,结合湖北省碘缺乏病防治工作需要,经专家论证,确定湖北省食用盐碘含量平均水平为25mg/kg。此标准从2012年3月15日起执行。5年来的监测结果显示,湖北省居民碘营养水平处于适宜状态。

  二、划定边远贫困碘缺乏地区

  湖北省是碘缺乏病流行严重的省份之一,全省103个县(市、区)均为缺碘地区,而且缺碘程度农村高于城市、山区高于平原。全省边远贫困碘缺乏地区共37个县(市、区):

  利川市、建始县、巴东县、恩施市、宣恩县、来凤县、咸丰县、鹤峰县、保康县、南漳县、谷城县、郧西县、竹山县、竹溪县、郧县、房县、丹江口市、英山县、罗田县、麻城市、红安县、蕲春县、团风县、长阳县、秭归县、五峰县、远安县、兴山县、孝昌县、大悟县、阳新县、通山县、通城县、崇阳县、咸安区、京山县、神农架林区。

  为什么要食用加碘食盐?

  我们生活的环境缺碘,导致人体处于碘营养不良状态。缺碘不仅引起甲状腺肿大、体格发育障碍等,更为严重的是影响脑发育,导致智力损伤,妇女不孕、流产、早产、死产等。碘缺乏严重危害人群身体健康,影响人口素质,是全球的重要公共卫生问题之一,食用碘盐是世界公认的防治碘缺乏病最好方法。我国政府对此高度重视,自20世纪50年代开始尝试用碘盐防治碘缺乏病,1993年明确提出食盐加碘是防治碘缺乏病的根本措施,1994年底开始以行政法规的形式,规定了除高碘地区外实施全民(不宜食用碘盐的人群除外)供应碘盐和食品加工需添加食盐的原则上均应使用碘盐。

  为何食盐加碘是防治碘缺乏病的最好方法?

  碘缺乏病预防控制的根本措施就是补碘。正常成人每日需碘量约为75微克,人体对碘的储存能力有限。由于自然环境缺碘是长期存在的,因此补碘应遵循长期、微量、日常和生活化原则。食盐是人体的每日所需,食盐加碘符合长期、微量、日常和方便的原则。人类经过近百年的探索和实践证明,食盐加碘具有安全、有效、简单易行、价廉、能够长期坚持的优势,成为补碘的最佳途径。

  为什么实现消除碘缺乏病目标后仍要坚持食用碘盐?

  由于人类生活环境缺碘是长期存在的,在停止碘摄入的情况下,体内储备的碘仅够维持2-3个月。一旦停用碘盐,碘缺乏病就会卷土重来。所以,实现消除碘缺乏病目标只是防治工作的一个阶段,我们必须坚持长期食用碘盐,才能巩固防治成果,让我们的子孙后代更加明智聪慧。

  哪些人不宜食用加碘食盐?

  两类人群不宜食用加碘盐。一是甲状腺功能亢进(简称甲亢)、甲状腺炎、自身免疫性甲状腺疾病等甲状腺疾病患者,应遵医嘱可不食用或少食用碘盐。二是生活在高碘地区的居民每天从食物和饮用水中已经得到了较高剂量的碘,这部分人群也不宜食用碘盐。(目前,在北京、天津、河北、山西、内蒙古、江苏、安徽、福建、山东、河南、陕西、新疆12个省份的130个县发现有高碘饮水,生活在水源性高碘地区和高碘病区的受威胁人口约为3100万人。)

  人为何不宜长期食盐过多?

  烹调中如果食盐添加量超过了一定的限度,就会造成原料严重脱水,蛋白质过度变化。过咸可导致菜肴口味老、韧、干、硬,破坏了原料自身所具有的风味特点。高血压流行病学调查证实,人群的血压水平和高血压的患病率均与食盐的摄入量密切相关。食盐进入体内太多,会造成水肿,诱发哮喘,影响儿童生长发育,造成骨质疏松,引起高血压等心血管疾病;高盐饮食可引起肾血流和肾小球过滤率的增加,加重肾小球的负担而使肾功能损害率增高;食盐摄入量越高尿中钙的排出量就越多,这就会影响骨骼的正常状态,并导致骨密度降低以致骨质疏松;同时,一些慢性疾病如肾病、心衰、肝硬化、慢性支气管炎等病人食盐过多会加重病情。吃盐过多体内钠离子增多,还会导致面部细胞失水,从而造成皮肤老化皱纹增多。所以,无论从营养上看,从调味上看,还是从保障身体健康上看,都应该尽量控制食盐的用量。

  为什么要推广低钠盐?

  低钠膳食和补钾并举,是降低高血压、减少脑中风及其他心血管疾病的较好策略。高血压致病因素很多,但较高含量的钠的摄入,是其中非常重要的因素之一。钠摄入量过多,尿中Na/K比值增高,是高血压的重要因素。研究表明,尿Na/K比值与血压呈正比,由于盐中的钠离子会加强人体血管表面张力,容易造成人体血流加快,导致血压升高。而尿钾与血压呈负相关,膳食高钠、低钾摄入量与人群中高血压有关。低钠盐的咸味儿跟普通精盐差不多,在食用同样咸味的饮食下减少钠摄入量30%左右,同时也补充了钾。

  必须注意的是,不可因低钠盐有好处就大用,若用太多就失去了食用低钠盐的意义。低钠盐是一种低钠补钾的食盐品种,对于肾功不全的病人摄入较多的钾不能有效排出体外,容易造成高钾血症,导致循环系统、神经-肌肉系统和消化系统不同程度损害,常出现心律失常、表情淡漠、反应迟钝、嗜睡、昏迷、肌肉颤动、肌痛、肌无力、恶心、呕吐、腹痛等,严重者可能发生肠麻痹、瘫痪、心跳停止等。因此,低钠盐不适合肾脏和心脏有疾患的人群,肾功不全的患者虽应低钠饮食也不能用低钠盐。另外,政府虽鼓励推广低钠盐,但因其功能对人的作用因人而异,加工成本和零售价格相对也要高一些,所以消费者应根据自身情况需要选购。

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